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工商時報【葉加祿(新光醫院 核子醫學科暨正子造影中心 主治醫師)】

世界衛生組織指出,世界人口中至少有三分之一的成人體重過重,在台灣也有超過40%的成人為過重或肥胖。體重是否過重,BMI值(身體質量指數)是一個最常被使用的指標(健康體重:18.5<BMI<24,過重:BMI>24,肥胖:BMI>27)。另外,除了BMI 量測外,腰圍與體脂肪率(脂肪量占體重的百分比)也能反映肥胖程度。

眾所周知,肥胖的人會增加許多疾病的發生風險,包括冠心症、中風、高血壓、高血脂、糖尿病、代謝症候群和退化性關節炎等,但你可能不知道肥胖其實也會增加罹患癌症的風險。根據近年來國際研究報告顯示,大腸直腸癌、胃癌、胰臟癌、膽道膽囊癌、攝護腺癌、子宮內膜癌、食道腺癌、腎臟癌、甲狀腺癌及婦女停經後乳癌皆與肥胖有明確相關。

根據一篇2010年的英國研究顯示,就男性而言,以一個標準為BMI23來說,BMI每上升5個單位(約15公斤),發生食道癌的風險會增加52%,甲狀腺癌增加33%,大腸癌及腎臟癌增加24%。相同情況下,女性每增加約13公斤時,發生子宮內膜癌與臺中市太平區美女交友膽囊癌會增加59%,食道癌增加51%,腎臟癌則增加34%。

肥胖高雄市左營區充氣娃娃為何會引起癌症的發生呢?根據目前的研究,常被提及之機轉包括下列幾項:

﹝1﹞脂肪會產生過多的雌激素,雌激素過高會增加罹患乳癌、子宮內膜癌和其他癌症的風險。

﹝2﹞肥胖者體內通常會產生胰島素抗性,導致血中的胰島素和類胰島素生長因子增加,進而誘發腫瘤的生成。

﹝3﹞脂肪細胞會製造脂肪細胞激素,其中某些會刺激癌細胞的生長。

因此,肥胖絕非「福態」,其伴隨的高罹癌風險乃是健康的隱形殺手。藉由健康的飲食習慣(少紅肉、高纖、低脂、多蔬果)和規律的運動(每週需達150分鐘)來維持理想體重,有助於降低罹癌機率。不過癌症之成因複雜,肥胖僅是其中一項致癌因子。對於罹癌高風險新北市永和區正妹聊天族群,唯有透過定期健檢,方能早期診斷早期治療,有效降低罹癌死亡率。

立法院內政委員會昨初審通過公投法修正草案,公投年齡從降至18歲,敏感的領土變更複決改依憲法處理,兩岸政治協議公投則回歸兩岸協議監督條例,並保留送院會協商。對此,經濟民主連合召集人賴中強今天批評,民進黨、蔡英文總統「像個逃學的小孩」,不斷逃避兩岸政治協議公投議題。

賴中強是太陽花學運要角,他在臉書以「逃學的民進黨、逃避的蔡英文」為題撰文指出,今年4月審監督條例時,經民連批評民進黨版兩岸協議監督條例沒有「政治協議應公投」條款,「民進黨說:等公民投票法修正時再處理。」

今年12月審公民投票法時,經民連要求民進黨不可「吃案」,不可棄守「政治協議應公投」條款,「民進黨說:等兩岸協議監督條例審查時再處理。」

賴中強表示,民進黨蔡英文像個逃學的小孩,不斷迴避「建立面對中國的民主防衛機制,建立沒有台灣人民公民投票授權,沒有任何人可以代表台灣與中國進行政治談判,沒有台灣人民公民投票批准,任何與中國簽的政治協議都不生效的民主防衛機制」,這個功課。

「我們不得不質疑,民進黨到底還有沒有意願完成這門功課。」賴中強說,這個功課寫在蔡英文2011年的競選政見裡,寫在民進黨在野時的「台灣與中國締結條約法」裡,其民主自決、台灣前途由台灣人決定的基本理念,更寫在民進黨黨綱與早年黨外人士的競選政見裡,曾經民進黨人生死以之,而今民進黨蔡英文一再逃避。

他指出,逃避的代價是,台灣的時間一再流失,而越接近2018兩會復談,各種阻力也會越大。「民進黨、蔡英文,不要再逃避了好嗎?」

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